信息全面才有准确的判断 [复制链接]

今天跟大家分析一个老师思维上的错误，或者说是漏洞。先说下起因后果。有个弟弟跟我说，他的肾脏出问题了，因为湿疹去看中医，中医给他开了龙胆泻肝汤（中医改名为龙胆汤，是中医自己熬制的）。这个弟弟喝了龙胆汤后，说自己腰疼了两天，疼的走不了路，他说中医开的药方里含有马兜铃酸剧*，身体排不出去，一直在肾脏里，他疼啊。就跟我求助，医院找医生检查。医院的检查报告里说他肾脏没有问题，他说。然后我就说了，如果报告没有问题，怎么会感觉疼呢，这不合常理。这个弟弟就说了，他要求医生开给他双香豆素，但医生不给他开，还叫来保安，说他闹事，赶他走。然后这个弟弟不但跟我喊疼，还跟我说大陆涉及利益没有禁药，还给我发他一些搜集来的资料，就是说马兜铃酸的危害的文献，他还给我留言了他的电话姓名所在地址，跟我说，要实时跟我汇报他的情况，反正搞得很吓人。

后来我看了神经科学的论文，因为大脑管物理性疼痛和社会性疼痛（心理疼痛）的脑区是同一个，所以这个弟弟可能是他心理感知到自己很疼（他说疼了两天走不了路），所以导致他物理上，觉得自己肾脏很疼。当然我也不觉得他是在跟我开玩笑，医院检查了。

医院医生和检查报告都说了，他肾脏没有问题，检查结果没事。他要开什么双香豆素，医生都说他要去看心理医生。那么很明显，这个弟弟的肾脏是无问题的。其实这里体现了老师中医药学的薄弱，因为在整场对话里，我遗漏了一个信息的关键点，就是龙胆泻肝汤是什么？里面真如这个弟弟所说，是有“马兜铃酸”吗？

我搜索了“龙胆泻肝汤”的详细配方。配方如下：龙胆草(酒炒)6g，*芩(酒炒)9g，山栀子(酒炒)9g，泽泻12g，木通9g，车前子9g，当归(酒炒)8g，生地*20g，柴胡10g，生甘草6g。然后呢，集中在“龙胆泻肝汤”到底有无*的争议是在配药这味药上。而不止一种，目前所用的木通药材，主要有关木通、川木通、淮通和白木通四类，其中使用最广的关木通为马兜铃科木通马兜铃的木质茎。也就是说，木通有四类药，其中只有“关木通”是有*的。其他三类药无*。而中医药典里这个药，因为中国中医科学院院长张院士带领团队研究的，研究结果证实关木通确实含有马兜铃酸，会对人体造成伤害，所就禁用了，是在年就被禁用的。关于取消关木通药用标准的通知——国药监注[]号。一个十几年前就禁用的药物，市面上已经不流通了，所以这个中医，他开的药方毫无问题，第一龙胆泻肝汤里本身的指的就不是有*的关木通。第二关木通是禁用药，这个中医没必要给患者开违禁药，被查到他就无法行医了。

后来我就问这个弟弟，这个医生开给他的木通是什么木通。他说是川木通。而川木通是无*的药材，里面不含有“马兜铃酸”。所以这个弟弟的疼痛啊，非常莫名其妙。我们来梳理下这个弟弟的思路。他呢，先是以为中医开给自己的药方里的木通是关木通（这是个常识错误），进而搜索关木通发现其中含有马兜铃酸。然后在网上搜索大量关于“马兜铃酸”的文献报告和资料，越看越怕，越想越疼，因为感觉自己肾脏含有无法排出去的马兜铃酸，疼得无法走路和工作，医院。去医院检查后，医生说没事。他要医生给自己开“双香豆素”（估计也是他在网上查到的药方），医生不给他开，说他是心理问题，闹事叫来保安赶他走。然后这个弟弟就跟我说，医院都是害人，不是救人，医生都不负责任。还说，大陆涉及利益问题没有禁掉这个药，外国早禁了。这个弟弟本来就没病，他不需要“双香豆素”这个药，假设那个医生按照他的意思开给他了，那就是在害他，没病吃什么药呢？而这个弟弟不理解，医院，责怪医生，最后责怪国家。其实国家早禁掉了，十几年前就禁掉了。他说大陆因为利益，怨恨国家。这个弟弟感到的疼痛肯定是心理层面的疼痛，这我之前的微博也说了。

这个弟弟为什么会感觉到疼痛？用大白话说了，就是他思维有问题。因为他思维有障碍，所以他感到疼。说实在话，我挺同情他的中医的，因为遇到这种病人，真的很头疼。所有的疼痛，都是他脑袋里自己想出来的，自己思考出来的疼痛，自己吓自己。他是典型的有情思维，然后障碍判断，没有涉及到“有想”，这个过程里都是恐惧的情绪主导他的大脑。当然这件事里，老师也有责任。我对中医药方不是很了解，假设在这个弟弟来问我的时候，我一下子就回答他，那个龙胆泻肝汤里，含有的木通是川木通，不是关木通，是无*的，不含有马兜铃酸。那他自然就一下子不疼了，没有后面那么多事情了。这是老师在中药学上的知识盲点，我还没有学到药剂这一块，也确实没有好好思考这个问题。

我为什么要发这个案例出来。就是提醒大家，专业的事情一定要咨询专业人员，不要自己网上搜索了几条资料，几篇文章，就觉得自己是专家，自己是医生，自己都懂，医生不懂，医生害我。假设这个弟弟和他的中医及时沟通了，他立即就不疼了。但他不相信自己的中医，医院里的医生，他先入为主觉得她们都在害他，所以他很疼，他快死了，要留各种信息电话号码给老师，防止自己失联，真的令人忍俊不禁。我们沟通里的误会与障碍，在于自己的愚昧和无知，在于自己不学习不调查，不咨询专业人员。很多事情，自己不懂，去问下懂行的人。或者自己搜索下资料，看下每个药物的成分，这也花不了多少时间。但这个弟弟他偏偏像中邪一样，一口咬死医生开给自己的药是木通，木通里就含有马兜铃酸，医生害人，医院害人，国家害人。其实他只需要搜索下中医药典的成分，就可以避免自己受到惊吓，疼了那么多天，还无法工作。我们不需要去纠结他为什么疼，我们只需要明白，很多弯路不需要走，很多体验是不必要，可以避免的，只需要我们大脑，有点智慧，长点脑子，多点知识就可以了。这件事反应了，知识和信息的全面，在判断里的重要性。你必须掌握足够的信息，你才有完整准确的判断。祝好！